芜湖市人民政府关于批转芜湖市城镇职工医疗保险按病种结算管理办法（试行）的通知
安徽省芜湖市人民政府
芜湖市人民政府关于批转芜湖市城镇职工医疗保险按病种结算管理办法（试行）的通知
各县、区人民政府，经济技术开发区、长江大桥开发区管委会，市政府各部门、各直属单位，驻芜各单位：
经市政府同意，现将市人社局等部门制定的《芜湖市城镇职工医疗保险按病种结算管理办法（试行）》批转给你们，请认真贯彻执行。
二Ｏ一一年六月十七日
芜湖市城镇职工医疗保险按病种结算
管理办法（试行）
市人社局 市财政局 市卫生局 市发改委 市医管办
第一条 为建立和完善多元化的医疗保险费用结算体系，积极引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药、合理收费，提高医疗保险基金使用效力，控制医疗费用不合理增长，减轻参保人员的个人负担。根据《芜湖市城镇职工医疗保险医疗费用结算管理办法》制定本办法。
第二条 按病种结算纳入总额控制管理。
第三条 本办法所指的病种以出院诊断为准，出院诊断和主要治疗方式必须与结算病种的条件相符合。
第四条 不同等级的医疗机构执行不同的病种结算标准，上一等级医疗机构同种疾病的结算标准原则上应不高于下一等级医疗机构结算标准的15%。
第五条 按照疾病诊断与治疗方式相结合的方法对其进行界定和分类。结算病种、结算标准及医疗服务质量标准，由市人社局、财政局、卫生局、物价局、医管办合理确定，并在运行过程中根据实际情况进行调整。
第六条 实行按病种结算时，个人支付部分（不含自费部分）纳入结算标准。按病种结算标准超出部分的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
第七条 定点医疗机构要真实地录入参保人员的入院和出院诊断。
第八条 定点医疗机构要建立病种收费公示制度。将按病种结算的有关规定，在定点医疗机构的显要位置设置政策专栏，进行公示，主动接受群众监督，引导患者合理就医。
第九条 定点医疗机构要严格按照诊疗路径及诊疗项目的收费标准收费，不得另行收取或变相收取其他医疗费用，不得将住院费用转为门诊收费。参保人员住院期间非本人要求发生的门诊医疗费用将纳入病种结算定额。
第十条 定点医疗机构要严格执行卫生部门制定的临床诊疗相关管理规定，规范医疗服务行为，确保治疗效果。不得将尚未达到出院标准的参保人员强行出院或进行分解住院。已进行过单病种结算的，15日之内以同一病种二次住院，其医疗费用医疗保险基金不予支付。
第十一条 市职工医疗保险管理中心要加强监督检查和举报投诉查处的力度，对违规行为严肃查处，切实保障参保职工的基本医疗权益。
第十二条 本办法由市人社局负责解释。
第十三条 本办法自 2011年7月 1 日起执行。
证券公司分支机构监管规定
中国证券监督管理委员会
中国证券监督管理委员会公告
〔2013〕17号
现公布《证券公司分支机构监管规定》，自公布之日起施行。
中国证监会
2013年3月15日
附件：《证券公司分支机构监管规定》.doc
证券公司分支机构监管规定
第一条 为了加强对证券公司分支机构的监督管理，规范证券公司分支机构的设立和运营，根据《公司法》、《证券法》和《证券公司监督管理条例》，制定本规定。
第二条 本规定所称分支机构，是指证券公司在境内设立的从事业务经营活动的分公司和证券营业部。 分支机构不具有法人资格，其法律责任由证券公司承担。
第三条 证券公司设立、收购或者撤销分支机构，应当经中国证券监督管理委员会（以下简称中国证监会）授权的证监局批准。
第四条 分支机构经营的业务，不得超出证券公司的业务范围。
第五条 证券公司设立、收购分支机构，应当具备下列条件：
（一）治理结构健全，内部管理有效，能有效控制现有和拟设分支机构的风险；
（二）最近1年各项风险控制指标持续符合规定，增加分支机构后，风险控制指标仍然符合规定；
（三）最近2年未因重大违法违规行为受到行政或刑事处罚，最近1年未被采取重大监管措施，无因与分支机构相关的活动涉嫌重大违法违规正在被立案调查的情形；
（四）信息技术系统安全稳定运行，最近1年未发生重大信息技术事故；
（五）现有分支机构管理状况良好；
（六）中国证监会规定的其他条件。
第六条 证券公司申请设立、收购分支机构，应当向公司住所地证监局提交下列材料：
（一）申请表；
（二）公司内部决策文件；
（三）公司最近2年合规情况的说明；
（四）公司信息技术系统安全稳定运行情况的说明；
（五）公司现有分支机构管理情况的说明；
（六）拟设分支机构业务范围的说明；
（七）中国证监会要求提交的其他材料。
证券公司申请收购分支机构的，应当同时提交收购协议、拟收购的分支机构最近3年合规运行情况及经营管理情况的说明。
第七条 证券公司撤销分支机构，不得损害客户权益。证券公司申请撤销分支机构的，应当向分支机构所在地证监局提交下列材料： （一）申请表；
（二）公司内部决策文件；
（三）包括转移客户、了结业务的步骤和时间安排等内容的撤销方案；
（四）中国证监会要求提交的其他材料。
第八条 证监局应当在受理相关申请之日起30个工作日内，作出是否批准的决定。 证券公司住所地证监局作出的批准决定，应当书面抄送分支机构所在地证监局；分支机构所在地证监局作出的批准决定，应当书面抄送证券公司住所地证监局。
第九条 证券公司应当在设立、收购分支机构的申请获得批准后6个月内，依法向公司登记机关办理登记手续，并向中国证监会提交分支机构营业执照副本复印件，申请颁发或者换发经营证券业务许可证。 证券公司不能在前款规定的期限内办理完毕分支机构设立、收购事项的，可以向证券公司住所地证监局申请延期一次。期限届满未完成分支机构设立或者收购的，批准文件自动失效。
分支机构增加或减少业务种类的，证券公司应当向中国证监会申请换发经营证券业务许可证。
第十条 证券公司撤销分支机构的申请获得批准后，拟撤销的分支机构不得新增客户和开展新的业务活动。证券公司应当按照分支机构撤销方案转移客户、了结分支机构业务、关闭分支机构营业场所，并向分支机构所在地证监局提交撤销方案实施情况报告。
分支机构所在地证监局应当自收到撤销方案实施情况报告之日起15个工作日内进行核查，并向证券公司出具核查意见。
经核查撤销方案已实施完毕的，证券公司应当自收到核查意见之日起30个工作日内办理工商注销登记，向中国证监会提交撤销方案实施情况报告和证监局出具的核查意见书，缴回分支机构的经营证券业务许可证。
第十一条 证券公司收购、撤销分支机构的，应当在申请获得批准后15个工作日内，在中国证监会指定的报刊上公告相关事宜，妥善处理与客户权益相关的事项。
第十二条 分支机构变更营业场所的，新营业场所应当与原营业场所位于同一城市。新营业场所开业前，证券公司应当向中国证监会申请换发经营证券业务许可证，并于新营业场所开业后，关闭原营业场所。
证券公司应当在分支机构新营业场所开业后5个工作日内，向分支机构所在地证监局报备已变更的分支机构营业执照副本复印件、已变更的经营证券业务许可证副本复印件和分支机构原营业场所关闭情况说明。
第十三条 分支机构被责令限期撤销的，按照法律、行政法规和中国证监会的相关规定办理。
第十四条 证券公司应当在取得、换发或者缴回分支机构经营证券业务许可证后5个工作日内，在证券公司网站和中国证券业协会网站上进行披露，并相应更新分支机构名称、地址、业务范围、负责人、投诉电话等信息。 分支机构应当具有固定的营业场所，在营业场所显著位置悬挂其经营证券业务许可证和营业执照。
第十五条 证券公司应当对分支机构实行集中统一管理，建立对分支机构具体、明确、合理的授权、检查、问责制度，加强对分支机构的合规管理、风险控制和稽核审计，保障分支机构规范、安全运营。
分支机构经营证券自营业务、证券承销与保荐业务及证券资产管理等业务的，应当符合相关业务集中运营、集中操作的规定。
第十六条 证券公司应当健全内部控制制度，在分支机构相互存在利益冲突的业务之间，建立有效的信息隔离墙制度，防范因敏感信息的不当流动和使用而引发的利益冲突和内幕交易。
第十七条 证券公司应当建立分支机构负责人年度考核与强制离岗制度，确保分支机构负责人至少每3年强制离岗一次，每次离岗时间不少于10个工作日。证券公司应当在分支机构负责人强制离岗期间，对分支机构进行现场稽核。
分支机构负责人强制离岗或因故缺位5个工作日以上的，证券公司应当指定专人代为履行职务，并在指定之日起3个工作日内向分支机构所在地证监局报告。代为履行职务的时间不得超过3个月。
代为履行职务的人员应当熟悉相关监管规定，具备履行职责的能力，且近3年内无不良行为记录。
证券公司对分支机构负责人的年度考核情况和离岗稽核报告应当以书面方式记载、保存。年度考核和离岗稽核的内容应当包括分支机构的合规经营、客户投诉及纠纷处理情况。
第十八条 发生影响或者可能影响分支机构经营管理和客户权益的重大事件的，分支机构应当及时向所在地证监局报送报告，说明事件的起因、目前的状态、可能产生的后果、已采取和拟采取的措施。
第十九条 分支机构所在地证监局依法对分支机构实施日常监管。证券公司住所地证监局应当将证券公司对其分支机构的合规管理、风险控制和稽核审计等内部管理活动纳入监管范围。
第二十条 证券公司及其分支机构违反本规定的，由中国证监会及相关证监局依法采取监管措施或者实施行政处罚。
第二十一条 证券公司设立代表处、办事处等从事联络、市场调查或者信息技术维护等非经营性活动的机构，应当报证券公司住所地和该机构所在地证监局备案。
第二十二条 本规定自公布之日起施行。《关于证券经营机构同城迁址审批工作的通知》（证监机构字〔1999〕92号）、《证券公司分公司监管规定（试行）》（证监会公告〔2008〕20号）、《关于进一步规范证券营业网点的规定》（证监会公告〔2009〕27号）同时废止。