卫生部


农村农药中毒卫生管理办法（试行）

1988年8月25日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为了贯彻国家有关安全使用农药的规定，加强农村农药中毒的防治工作，保护农民身体健康，促进农业生产发展，特制定本办法。
第二条 本办法所指的农药中毒主要是指农业生产过程中使用农药人员所发生的生产性农药中毒。对非生产性农药中毒也应掌握情况，做好抢救治疗工作。
第三条 本办法由各级卫生行政部门组织实施。各级卫生防疫、职业病防治、医疗和卫生宣教等单位均应执行本办法。其任务是掌握基本情况，开展卫生监督监测，进行卫生防护措施评价，宣传防治知识，培训专业人员，以及中毒病人的诊疗、报告和有关科学研究等。各单位应建立健全责任制，将本办法的贯彻实施情况纳入考核内容。乡村医生和卫生员应把防治农药中毒作为一项重要工作内容。
第四条 各级卫生部门要密切配合农业、供销、工商、公安等部门共同搞好农药管理和安全使用工作。

第二章 卫生监督
第五条 各级卫生防疫、职业病防治单位应当贯彻执行农药管理的有关政策和制度，负责农村农药中毒防治的卫生监督工作；乡镇卫生院（所）应积极参加卫生监督工作。
第六条 省、地市级卫生防疫、职业病防治单位全面负责所辖地区农药中毒的防治管理工作，重点进行农药毒性、中毒原因、防毒方法、监测方法的研究，以及防毒措施的卫生评价；指导和协助下级单位开展预防农药中毒的卫生监督工作，向有关部门推荐行之有效的防治措施和经验。
第七条 县级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区农药中毒的基本情况，并对中毒较多的乡镇进行调查，分析中毒原因，提出预防办法，向有关乡镇政府发出《农药中毒通知书》（附件3）。
应根据当地用药特点，重点进行施药人员的污染机会、部位、原因、中毒途径、人体污染量及生物指标的调查和监测，及时作出预测预报。
第八条 乡镇卫生院（所）应积极参加预防农药中毒的经常性卫生监督工作，及时了解安全用药情况，督导施药人员积极采取措施，防止中毒事故的发生。

第三章 宣传教育
第九条 各级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位应积极配合当地农业、供销部门对植保、供销以及施药人员进行培训；宣传农药的毒性、对人畜的危害和防毒方法等安全用药知识。
第十条 省级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位负责全省农药防毒宣传工作，组织宣传活动，培训宣传人员，提供宣传资料，推广先进经验。
第十一条 地、市、县级卫生宣、卫生防疫、职业病防治单位负责组织、检查、指导农药防毒宣传工作，进行宣传效果的考核，编制适合本地特点的宣传材料，组织社会力量开展宣传。
第十二条 乡镇卫生院（所）要充分利用各种形式，广泛宣传农药防毒知识：要组织和指导乡村医生将宣传教育工作做到田间地头，将防毒常识普及到广大群众。
第十三条 各医疗单位也应向群众宣传农药防毒知识，特别应对农药中毒就诊人员及其家属进行预防农药中毒及农药污染物品消毒处理知识的宣传。

第四章 急救治疗
第十四条 各级医疗、职业病防治单位应了解本地区所用农药的品种、毒性，掌握中毒的急救治疗方法，储备必要的治疗药物和器械，随时做好农药中毒病人的急救治疗工作。
第十五条 在使用农药期间，医疗、职业病防治单位应成立农药中毒急救治疗组织，健全会诊制度，及时治疗中毒病人，努力降低病死率。
第十六条 各级卫生行政部门应举办培训班，组织卫生医疗单位从事农药中毒防治工作的人员学习农药中毒的预防、诊断、急救治疗等专业知识，不断提高技术水平。

第五章 报告制度
第十七条 农药中毒病人的首诊医生为农药中毒的法定报告人。报告人必须填写《农药中毒报告卡》（附件1），送交病人所在乡镇卫生院（所）；乡镇卫生院（所）按旬将报告卡送交县（区）卫生防疫站；县（区）卫生防疫站按月（于次月五日前）报地、市和省卫生防疫站或职业病防治院（所）；省卫生防疫站或职业病防治院（所）按季（于次季20日前）报中国预防医学科学院，中国预防医学科学院应在每季度后30日内汇总，上报卫生部。
各级卫生防疫、职业病防治单位应对农药中毒情况进行分析，及时向有关部门通报情况。
第十八条 1村1日内发生生产性农药中毒5人以上或有死亡者，当地卫生医疗单位应立即用电话报县（区）卫生防疫站，后者应立即派人进行调查，提出防治措施，并向当地政府报告。
第十九条 各级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区使用农药的品种、数量、毒性、施药人数、中毒人数和死亡人数等基本情况。县卫生防疫站于次年元月十日前填写年报表（附件2），报地市和省卫生防疫站或职业病防治院（所），省卫生防疫站或职业病防治院（所）于次年2月底前报中国预防医学科学院。中国预防医学科学院应及时汇总，并于次年1季度内将全年情况报卫生部。

第六章 奖 惩
第二十条 对认真贯彻执行本办法，工作成绩显著的单位或个人，应给予表扬奖励；对不执行或执行不好的单位或个人，应给予批评处罚。

第七章 附 则
第二十一条 本办法自1989年起试行。
第二十二条 本办法由卫生部解释。
附件1：农药中毒报告卡
编号------------------
姓名----------性别----年龄----中毒农药名称------------------
住址------------乡（镇）--------村 中毒途径----------------
生产性中毒------非生产性中毒------中毒原因------------------
施药作物------------------------中毒程度：轻----中----重----
施药日期 --------年----月------日----时---- 转归：痊愈----死亡------
发病日期------月------日------时 报告单位------------------
入院日期--------出院日期------报告人------------------------
病历号------------------------ 报告日期 年 月 日
（正面，规格15×10厘米）
填写说明
1．生产性中毒，非生产性中毒，中毒程度，转归等用“√ ”表示，其它用文字填写。
2．中毒途径指经皮肤、经口、经呼吸道等中毒；中毒原因指无个人防护、组织安排不当等等，有两项
以上时填写一个最主要的或可能性最大的途径或原因。
3．本卡由首诊医生填报。
（背面）
附件2：------农药中毒------报表
------------------------------------------------------------------
农| 生产性中毒 |非生产性中毒 |施|无|无
|----------------------------|----------------| |中|中
药|施 |中 |中 |死 |死 |中 |死 |死 |药|毒|毒
|药 |毒 |毒 |亡 |亡 |毒 |亡 |亡 | |乡|乡
名|人 |人 |率 |人 |率 |人 |人 |率 |乡|数|％
|数 |数 |％ |数 |％ |数 |数 |％ | | |
称| | | | | | | | |数| |
------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
填报人------审核人------报告单位------报告日期------
附件3（供参考）：农药中毒通知书
编号------
----------乡（镇）政府：
你乡（镇）------村------人于------月------日在为
----------------作物施用------农药时发生中毒。
经调查， 中毒原因为
----------------------------------------------------------
建议采取以下措施以防止类似中毒发生：----------------------
----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------
------------------------------------------------。
调查人------调查单位------------。
年 月 日
注：本通知书一式三份，送乡镇政府、上级主管部门各1份。存档1份。
附件4（供参考）：农村农药中毒防护措施卫生学评价方法
一、评价目的：
了解农村农药中毒防护措施效果，为制定、改进和推广防护措施提供依据。
二、评价内容：
包括预防农药中毒的安全技术措施，卫生保健措施，组织管理措施以及防毒知识宣传、培训效果的卫生学评价。
三、评价指标：
以农药中毒率、人体体表农药污染量、全血胆碱脂酶活力等为评价的依据。
四、评价方法：
1．前后比较，在同1批用药人员中比较采用某种防护措施前后的指标变化。
2．两地比较，选择两个用药单位，其中1个采取某种防护措施，另1个作对照进行比较。
3．两组比较，选择一定数量的用药人员随机分为两组或配对分组，实验组采取某种防护措施，另一组作对照进行比较。
4．两年比较，在1个县或区或乡采取某种新的防护措施后的中毒率与上1年比较。
五、说明：
1．所评价的防护措施可以是单项或综合的。
2．两地、两组、两年比较时，其条件应具有可比性。
3．以全血胆碱酯酶活力、人体体表农药污染量为指标时，可采取随机抽样方法。


环境保护部


关于开展环境污染损害鉴定评估工作的若干意见

环发[2011]60号


各省、自治区、直辖市环境保护厅（局），新疆生产建设兵团环境保护局，辽河保护区管理局：

　　环境污染损害鉴定评估是综合运用经济、法律、技术等手段，对环境污染导致的损害范围、程度等进行合理鉴定、测算，出具鉴定意见和评估报告，为环境管理、环境司法等提供服务的活动。为切实推动环境污染损害鉴定评估工作顺利开展，现提出以下意见。

　　一、充分认识开展环境污染损害鉴定评估工作的重要意义

　　（一）开展环境污染损害鉴定评估工作是应对环境挑战的迫切需要

　　当前，我国面临的环境形势依然十分严峻。随着我国进入工业化、城镇化快速发展阶段，发达国家二三百年出现的环境问题在我国已集中显现，环境保护工作正面临前所未有的压力和挑战。而我国法律在环境责任、环境污染损害赔偿和土壤污染防治等方面规定的不完善以及环境污染损害鉴定评估机制的缺失，在一定程度上影响了污染者负担原则的有效落实，与我国面临的环境形势及其对环境保护工作的要求很不适应。开展环境污染损害鉴定评估工作，全面追究污染者的环境责任，是切实落实污染者负担原则、有效应对环境挑战的迫切需要。

　　（二）开展环境污染损害鉴定评估工作是促进经济发展方式转变的重要举措

　　目前，在我国环境管理实践中对私益环境损害的赔偿远不能足额到位，对公益环境损害的赔偿更是很少涉及。开展环境污染损害鉴定评估工作，对环境污染损害进行定量化评估，将污染修复与生态恢复费用纳入环境损害赔偿范围，科学、合理确定损害赔偿数额与行政罚款数额，有助于真实体现企业生产的环境成本，强化企业环境责任，增强企业的环境风险意识，从而在根本上有利于解决“违法成本低，守法成本高”的突出问题，改变以牺牲环境为代价的经济增长方式。

　　（三）开展环境污染损害鉴定评估工作是优化环境行政管理方式的有效手段

　　积极探索中国环境保护新道路，必须优化环境行政管理方式。开展环境污染损害鉴定评估工作，使环境行政处罚与污染者造成的实际环境损害和获取的收益挂钩，有助于推动环境行政管理从粗放型向精细化转变，深化环境责任保险、绿色信贷、生态补偿等环境经济政策体系的创新，有助于加快环境风险防范、环境应急处置等环境行政管理水平的提升。

　　（四）开展环境污染损害鉴定评估工作是推进环境司法深入开展的技术保障

　　目前我国现行法律法规对环境污染损害行为的行政责任、民事责任和刑事责任都做出了原则规定，但由于缺乏具体可操作的环境污染损害鉴定评估技术规范和管理机制，环境污染案件在审理时仍存在许多技术难题需要解决。开展环境污染损害鉴定评估工作，研究建立环境污染损害鉴定评估技术规范和工作机制，可以为司法机关审理环境污染案件提供专业技术支持，将有助于推动环境司法的深入开展，切实维护群众合法环境权益，依法严厉惩治环境违法犯罪行为。

　　二、指导思想、工作原则和工作目标

　　（五）指导思想。以全面落实科学发展观、积极探索中国环境保护新道路为指导，以保障环境安全、维护社会公平为目标，实现污染者全面承担责任、受害者获得足额赔偿、生态环境依法得到保护，促进环境管理从主要利用行政手段向综合运用法律、经济、技术和必要的行政手段的历史性转变。

　　（六）工作原则

　　统筹规划，有序推进。以“十二五”环境保护规划为指导，对环境污染损害鉴定评估与环境风险防范、环境责任保险、环境污染修复等相关工作统筹规划，有序推进。

　　立足国情，探索创新。立足国情，充分借鉴国外经验，积极探索环境污染损害鉴定评估技术方法，不断创新管理机制。

　　试点先行，逐步完善。充分发挥地方环境保护部门的积极性，试点先行，以“先易后难、成熟一项推出一项”为原则，针对各类环境要素与污染因子，逐步制定、完善相关技术规范与标准。

　　科学严谨，维护公正。及时对突发环境污染事件开展污染损害鉴定评估，强化职业道德建设，建立监督机制，确保鉴定意见和评估报告的独立性、科学性与公正性。

　　（七）总体目标。围绕环境保护中心工作，制定环境污染损害鉴定评估技术规范，组建鉴定评估专业队伍，健全工作机制，为环境行政管理、环境污染案件审理以及相关环境经济政策的制定提供支持，为环境污染损害赔偿与修复机制的建立奠定基础。

　　（八）阶段目标。2011-2012年为探索试点阶段，重点开展案例研究和试点工作，在国家和试点地区初步形成环境污染损害鉴定评估工作能力。2013-2015年为重点突破阶段，以制定重点领域管理与技术规范以及组建队伍为主，强化国家和试点地区环境污染损害鉴定评估队伍的能力建设。2016-2020年为全面推进阶段，完善相关评估技术与管理规范，推进相关立法进程，基本形成覆盖全国的环境污染损害鉴定评估工作能力。

　　三、工作任务

　　（九）推动立法进程。研究论证环境污染损害责任承担主体、赔偿责任范围、责任承担方式等基本制度，及时总结各地实践经验，积极推进环境责任、环境污染损害赔偿和土壤污染防治等方面的立法进程。

　　（十）制定技术规范。研究制定环境污染损害范围认定与损害鉴定评估、污染修复与生态恢复、后评估与监测等方面的技术规范与标准，逐步形成覆盖水污染、大气污染、噪声污染、土壤污染、放射性污染、生态破坏等多个领域的污染损害鉴定评估方法。争取利用十年左右的时间，建立一套完整的环境污染损害鉴定评估与环境风险评估技术体系，同时加快环境损害修复技术的研究，为科学化、定量化评估环境污染损害奠定技术基础。近期以严重危害公众环境安全的水污染事故和重金属污染事故为突破口，开展重点领域技术规范的研究制定工作。

　　（十一）组建专业队伍。依托环境保护系统内现有科研技术单位的业务优势，组建环境污染损害鉴定评估管理与技术支撑队伍，明确职能定位。环境污染损害鉴定评估要与环境执法分离，保证其独立性及中立性。根据国家有关规定，推动环境污染损害鉴定评估队伍逐步纳入国家司法鉴定体系。

　　（十二）健全工作机制。抓紧建立高效便民的环境污染损害鉴定评估机制，逐步规范运行模式，完善管理制度。联合相关研究机构、大专院校以及地方环境保护科研技术单位，形成环境污染损害鉴定评估技术研发体系。加强与司法部门等有关单位的协调配合，推动研究成果的应用转化。

　　四、试点工作部署

　　（十三）积极开展试点。环境保护部将选择具有一定条件的省、市环境保护部门开展试点工作。试点单位要根据本辖区实际，从高起点上统筹规划，力争在地方立法、制度建设与管理模式上有所突破和创新。要依托本辖区现有的环境保护科研技术单位业务优势，在2011年年底前组建专业队伍，确保有一定理论与实际工作经验的科研人员专职从事环境污染损害鉴定评估试点工作，建立地方环境污染损害鉴定评估专家库，尽快形成环境污染损害鉴定评估能力。

　　（十四）重视案例评估。试点单位在应对突发环境污染事件过程中，要及时启动环境污染损害鉴定评估工作。建立环境污染事件案例库，开展环境污染场地修复调查，运用环境污染损害数额计算推荐方法开展实例验算，重点对环境污染导致的资源环境损害进行评估测算。

　　（十五）做好指导交流。国家和试点单位之间要形成有效的工作机制，定期开展技术指导与信息交流。

　　五、保障措施

　　（十六）重视组织领导。各省级环境保护部门要高度重视、精心组织、周密安排，切实加强环境污染损害鉴定评估管理制度建设，主动与立法、司法等有关部门协调配合，积极有序地推进工作开展。

　　（十七）强化能力建设。各省级环境保护部门，尤其是试点单位，要在人员编制、工作经费和研究课题安排、人员培训与鉴定评估设备等方面给予必要的支持和倾斜，确保前期科研和鉴定评估工作的顺利开展，尽快形成鉴定评估能力并不断提高鉴定评估水平。加强技术储备，充分利用国内外的先进经验，不断拓展研究领域，逐步向污染修复及生态恢复等领域纵深推进。开发环境污染损害鉴定评估信息管理系统，建立环境污染损害鉴定评估工作网络体系。

　　（十八）加强培训宣传。要及时汇总研究成果，组织编写培训教材，结合案例试点评估，采取多种教学手段，对管理和技术人员开展专题培训。要注重宣传，普及专业知识，推广成功经验，调动各方面的积极性，共同做好环境污染损害鉴定评估工作。　

　　附件：环境污染损害数额计算推荐方法（第I版）
http://www.mep.gov.cn/gkml/hbb/bwj/201105/W020110530352486511962.pdf
　　二○一一年五月二十五日